Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Какую комиссию проходят дети инвалиды с синдромом дауна на мсэк на инвалидность в 18 лет и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.
Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.
Как правило, в данном случае просто устанавливается общая категория — ребенок-инвалид. До восемнадцатилетия чадо может рассчитывать на максимальную социальную пенсию в связи с наличием особых потребностей. Она составляет столько же, как и при первой группе.
Продление инвалидности ребенку, которому исполняется 18 лет
Лицам устанавливается группа без указания конкретного срока переосвидетельствования. А вот для граждан, которым еще не исполнилось восемнадцать, — категория «инвалид» сохраняется до совершеннолетия.
Виды инвалидности
Важно обратить внимание, что третья группа — это первая, которая подразумевает ограничение к труду. В большинстве случаев она не имеет существенных ограничений. Люди, причисляемые к ней, могут быть трудоустроены. В этом случае следует отметить, что предвидится переход с социальной пенсии на трудовую по инвалидности.
Здесь же указан факт того, что лицо может обратиться по месту постоянного или временного пребывания в учреждение для прохождения МСЭ. Для этого ему необходимо получить направление у врача. Чтобы врач мог выдать справку ему необходима амбулаторная карта больного.
Справки ИПР
Справка индивидуальной программы реабилитации инвалида – это сугубо конкретный перечень того, что больному в связи с его заболеванием необходимо придерживаться. Такая программа разрабатывается федеральными учреждениями МСЭ, она представляет собой целый комплекс мероприятий, которые предусматриваются на период получения инвалидности.
Каков регламент процедуры?
Если вы пришли на прием к своему лечащему врачу и вам посоветовали пройти комиссию, то это обязательно необходимо совершить. Если дело касается детей, то получение инвалидности для них в целом не очень отличается от прохождения комиссии взрослым.
Когда ребенок с тяжелым заболеванием становится совершеннолетним, состояние его здоровья никак не меняется — 18 свечей на праздничном торте не в силах заставить болезнь отступить. Не исчезнет боль, не отпадет необходимость в лекарствах, специальном питании, медицинских изделиях. Зато в юридическом плане изменения произойдут: статус ребенка-инвалида и инвалида-взрослого довольно сильно различаются. Чтобы не оказаться в трудной ситуации, семье с тяжелобольным ребенком к его восемнадцатому дню рождения лучше подготовиться заранее.
Что изменится после совершеннолетия ребенка?
2. Начать переоформление инвалидности — не менее, чем за 2 месяца до совершеннолетия . Для детей до 18 лет есть только одна категория — ребенок-инвалид. Совершеннолетним же устанавливается инвалидность определенной группы: первой, второй или третьей. Как оформить инвалидность можно прочитать в статье в разделе «Права пациентов».
Что и когда нужно делать?
4. Если ребенок нуждается в паллиативной медицинской помощи — не позднее, чем за 2 месяца до 18-летия инициировать оформление детской поликлиникой выписки для передачи ее во взрослую паллиативную службу. Выписка из истории развития ребенка, нуждающегося в паллиативной помощи, направляется и во взрослую поликлинику по месту жительства или фактического пребывания, и во взрослую паллиативную службу не менее чем за 30 рабочих дней до достижения ребенком возраста 18 лет согласно Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи (утверждено Приказом Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 мая 2019 г. N 345н/372н).
Ответ Ольковой Н.В.: В нормативных документах, которые регламентируют проведение экспертизы не прописана процедура освидетельствования на дому. Но, по человеческим понятиям, обувь уличную требуется снимать. Но в тех случаях когда на улице не грязно или грязно дома, то члены комиссии не обязаны разуваться. У комиссии выезжающей на дом всегда при себе должны иметься бахилы. Также руки мыть не обязательно могут, т.к. при себе у всех членов комиссии имеются специальные салфетки. Регламентирует эти вопросы РОСПОТРЕБНАДЗОР. Прежде чем зайти в квартиру члены комиссии должны обработать руки и заходить уже с чистыми руками.
В каких случаях комиссия МСЭ выезжает на дом к ребёнку с синдромом Дауна.
Ответ Ольковой Н.В.: УО ставят лечебные учреждения. К нам приходят пациенты уже с поставленным диагнозом. Степень УО мы смотрим по IQ. Приказ№664 Н от сентября 2014 года, который вступил в силу после декабря 2014 года утверждает классификацию основных видов нарушений функций. Например, нарушения психических функций и что к ним относится: нарушение сознания, ориентации, интеллекта, личностные особенности, волевые побудительные функции, внимание, память, психомоторные функции, эмоции, восприятие, мышление, познавательные функции высокого уровня, умственные функции речи, последовательность сложных движений. Это всё относится к психическим функциям и на комиссии МСЭ мы исследуем какие именно и в какой степени есть нарушения. Нарушения речевых функций, нарушения сенсорных функций, т.е. зрение, слух, обоняние, осязание, чувствительность, боль. Нарушения статодинамических функций. Нарушения функций внутренних органов: сердце, дыхание, почки, эндокринные, мочевыделения и т.д.. И нарушения обусловленные физическим внешним уродством- деформация пищеварительного тракта, сердца, туловища, конечностей: деформации рук, ног, нарушение размеров тела, рубцы, аномальные отверстия. Это классификация нарушенных функций. Выделяют 4 степени этих стойких нарушенных функций. Классификация категорий жизнедеятельности где расписано что это такое, способность к самообслуживанию и иные виды жизнедеятелньости, и в какой степени может быть нарушено. Также прописано что тяжесть нарушения функций оцениваются в процентах от 10-100. Умственная отсталость оценивается в зависимости от уровня IQ:Лёгкая степень – IQ(уровень интеллекта) 50-69, нарушение здоровья 10-30% не значительное и к ограничениям жизнедеятельности не приводит в соответствии с данным приказом и инвалидность не устанавливается. А при том же IQ 50-69, но нарушение здоровья 40-60%, может приводить к ограничению жизнедеятельности и к инвалидности. То есть кроме IQ учитываются и другие проявления нарушений психических функций, которые дезадаптируют человека.
При наличии у ребёнка с синдромом Дауна множества заболеваний (не критичный астигматизм, оперированный порок сердца дмпп и дмжп, пиелонефрит и т.д., небольшое отставание в развитии, мышечная гипотония) будет ли он иметь право на статус «ребёнок инвалид»?
Ответ Ольковой Н.В.: При направлении на МСЭ доктора поликлиники должны описать динамику в результате наблюдения которую они фиксируют в развитии ребёнка, в том числе отставание, задержка развития, т.е. в чём есть проблема. Никаких специальных шагов тут не требуется. Ребёнок наблюдается в поликлинике своей, если требуется медицинская помощь специализированная, то поликлиникой даются направления в соответствующие лечебные учреждения.
К примеру, инвалидность детям с синдромом Дауна дают только с года и временную – на 1 год. Из этого следует, что родителям приходится ежегодно проходить процедуру переосвидетельствования инвалидности своего ребёнка. По истечение 3-4 лет можно претендовать на получение категории «ребенок-инвалид».
- Нарушения зрения: косогласие, глаукома, катаракта;
- Различные пороки сердца;
- Нарушения слуха;
- Патологии органов пищеварения;
- Эндокринные заболевания;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата (дисплазия тазобедренных суставов, деформация грудной клетки, отсутствие ребра и др.).
Этапы оформления инвалидности
2. Записаться и затем пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). По итогам комиссии выдаётся справка о присвоенной инвалидности, специальный открепительный талон (его необходимо предъявить в местной поликлинике). Вторая (отрезная) часть справки об инвалидности предоставляется в территориальный орган Пенсиооного фонда. Кроме того, ребенку определяется индивидуальная программа реабилитации (ИПР).
При наличии хронической астмы инвалидность дается, если у ребенка постоянные приступы. Оформить группу обычно не просто, при положительном ответе МСЭ необходимо ежегодное подтверждение. Задержка психического развития (ЗПР) требует получения консультации психотерапевта, который и направляет на комиссию.
Консультации специалистов
ДЦП относится к неврологии. На экспертизу направляет лечащий невролог. Группа присваивается на 1 год. Далее происходит переосвидетельствование Дается инвалидность на 1 год после операции на сердце. Далее ее обычно снимают. На заметку, обычно после момента подачи документов до проведения экспертизы проходит не менее месяца.
Особенности процедуры с разными заболеваниями
Проблемы со зрением требуют вмешательства офтальмолога. Обычно данные заболевания влекут пожизненную инвалидность. При аутизме на группу направляет психолог. Присвоение инвалидности в этом случае направлено на уменьшение трат на лечение, возможность пройти реабилитацию в Москве. Обычно оформление производится на 1 год, далее, если имеется необходимость, происходит продление.
Также в пакет включаются все результаты обследований у профильных специалистов – справки, заключения, рентгеновские снимки и выписки УЗИ, а также справка об инвалидности. Если ребенок посещает образовательное учреждение – школу, колледж – рекомендуется включить соответствующую справку.
Заключения МСЭ подлежат обжалованию. Если решение экспертной группы кажется вам необоснованным, необходимо подать соответствующее заявление не по месту жительства, а в Главное бюро. За ним последует новая экспертиза – и заключение. Если решение Главного бюро так же оспаривается, претензия направляется в Федеральное бюро. Именно за ним остается итоговое решение, которое принимается после очередной экспертизы. Обжаловать заключение Федерального бюро можно уже в суде.
Как проводится медико-социальная экспертиза
Кстати! Многих родителей тревожит вопрос: если результаты МСЭ будут получены раньше, чем ребенку исполнится 18 лет, будет ли сохранена выплата пособия (положенная по статусу «ребенок-инвалид»). Формально, статус меняется с момента регистрации документов в бюро МСЭ, однако фактически заключение о назначенной группе инвалидности становится действительным с 18 лет – поэтому выплата пособия сохраняется до официального совершеннолетия.
- Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 года, №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
- Изменения в Постановление Правительства РФ в выше упомянутый документ от 07 апреля 2008 года, №247.
- Утвержденные приказом Минздравсоцразвития от 22 августа 2005 года № 535 Классификации и критерии для проведения МСЭК.
- Закон об инвалидности детей.
- Приказ Минздрава №317, в котором прописан порядок проведения МСЭ.
- Федеральные законы, которыми закреплены права инвалидов и порядок получения социальных выплат и социальной защиты.
Документы
Но если ребенок посещает специальное коррекционное образовательное заведение, то выдать характеристику вам на руки не имеют права. Это связано с так называемой психиатрической тайной. Запросить характеристику в таком случае имеет право лишь врач.
Сроки инвалидности
Если ребенок по состоянию здоровья не может лично приехать на экспертизу, важно указать это в заявлении и отметить, что необходима выездная экспертиза. В указанное время, вы должны прибыть на комиссию. С собой нужно взять пеленку для осмотра, а также сменную обувь для себя и ребенка, в крайнем случае – бахилы.
При очередном оформлении инвалидности необходимо реализовать запись, не дожидаясь истечения предыдущего срока, так как повторная процедура может затянуться. В таком случае рекомендуется подавать документа за 1-2 месяца.
Каких специалистов нужно пройти?
Важность таких действий заключается в предоставлении органами социальной защиты ребенку средств реабилитации в краткие сроки и бесплатно. Поэтому при первичном прохождении комиссии следует сразу же запросить справки у врачей. К примеру, отоларинголог может прописать слуховой аппарат, хирург – ортопедическую обувь.
Аутистов
Схема получения направления на МСЭ
- для администрирования сайта и для совершения внутренних операций, включая поиск и устранение неисправностей, для анализа данных, тестирования, сбора статистических данных и для проведения опросов;
- для улучшения нашего сайта и с целью удостовериться, что наш контент максимально удобен для операционной системы Вашего устройства;
- для предоставления Вам доступа к интерактивным возможностям сайта в случае, если Вы желаете ими воспользоваться;
- для обеспечения безопасности наших сайтов.
Передача информации посредством сети Интернет не может быть полностью безопасной. Несмотря на наши усилия мы не можем гарантировать безопасный процесс передачи Ваших личных данных на сайты. В связи с этим, Вы самостоятельно несёте ответственность за возможные сбои при передаче Ваших данных на сайты. После получения Ваших персональных данных мы обязуемся предпринимать все необходимые технические меры для защиты от несанкционированного доступа.
«Книжки вверх ногами»: Варвара Шмыкова и Саша Филипенко читают любимые книги вместе с людьми с синдромом Дауна
Прежде всего, надо понимать, что получение статуса инвалида – это право, а не обязанность лица с нарушениями здоровья. Значительное число детей, имеющих нарушения развития, по разным причинам не признаны инвалидами в установленном порядке. Однако не означает, что им не нужны специальные занятия, реабилитационные мероприятия, которые без установления статуса «ребенок-инвалид» существенно ограничены. Если говорить о детях с синдромом Дауна, то сам диагноз не является поводом для автоматического присвоения инвалидности. Для этого индивидуально рассматривается степень нарушений и динамика психофизического развития ребенка, результаты комплексной реабилитации. Чаще всего, большинству детей присваивают инвалидность по сопутствующим самому синдрому заболеваниям. Подробности тут.
