Заболел не прикреплен к поликлинике—

Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Заболел не прикреплен к поликлинике и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.

Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.

«>документ, подтверждающий смену места жительства ;

  • если прикрепить необходимо ребенка— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • если вы подаете заявление лично — ваше заявление на прикрепление, если вы лично прикрепляете ребенка или человека старше 18 лет — заявление представителя.
  • 2. Какие документы понадобятся для прикрепления?

    • паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;
    • полис ОМС (или временный полис ОМС);
    • СНИЛС (при наличии);
    • в случае изменения места жительства — Договор аренды, договор купли-продажи квартиры.

    1. Зачем нужно прикрепляться к медицинской организации?

    Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет этих отделений, вам нужно самостоятельно выбрать любую удобную стоматологическую клинику и женскую консультацию и прикрепиться к ним.

    Из рекламных объявлений любой гражданин знает, что любую медсправку в случае необходимости покупают. Но делать этого категорически нельзя — и не только потому, что специалист определит фальшивку с первого взгляда. За подобную хитрость можно не просто лишиться рабочего места, но и попасть под административную и даже уголовную ответственность.

    Принимая заболевшего человека, специалист опирается не на город, где он зарегистрирован. Имеют значение, чем болеет обратившийся, чем это вызвано, что необходимо для выздоровления и требуется ли для этого направить человека в стационар.

    Когда открывают больничный не в своем городе?

    ФСС Республики Карелия высказали такое мнение: закрыть бюллетень в чужой клинике можно, но исключительно при согласии лечащего специалиста, который его и открывал. В этом случае поле «Иное» в бланке оставляют нетронутым — информацию туда впишут позднее. Человек, продолжающий считаться больным, приезжает в родной город, долечивается и закрывает бюллетень в своей клинике.

    Больничный лист является официальным подтверждающим болезнь документом. Выдается только работающим гражданам или состоящим на учете в службе занятости при наличии симптомов, указывающих на невозможность выполнения трудовых обязанностей.

    Можно ли взять листок нетрудоспособности в чужой поликлинике, не в той, к которой прикреплен?

    Ситуация аналогична продлению больничного листа в другой клинике. Закрыть справку получится только при уведомлении предыдущего врача. Для этого необходимо закрыть больничный лист по месту лечения и предоставить его в больницу по месту пребывания, где откроют новый в качестве приложения.

    Будет ли оплачен?

    Действительным считается бланк, разработанный Минздравсоцразвития. Он имеет печатный формат А4, лист которого окрашен в голубой цвет с желтыми графами. Бюллетень имеет несколько степеней защиты и порядковый номер, по которому проводится сверка его действительности, например службами банков или частных охранных структур.

    В поликлинике для таких случаев существует книга вызовов, где терапевты оставляют записи или специалисты, которые назначили пациенту проведение клинических анализов. Также в поликлинике должны быть автомобили для доставки врача домой к пациентам. Терапевт может отказаться от вызова только при неполном пакете документов.

    С какими болезнями пациента врач вызывается на дом

    Действующее законодательство Российской Федерации предусматривает предоставление государственной бесплатной медицинской помощи любому гражданину при возникновении необходимости. В Москве это разрешено в соответствии с приказом МЗ РФ от 15.05.2012 г. №543.

    Можно ли вызвать врача на дом если не прикреплен к поликлинике?

    Правила для услуг на дому общие, согласно нормативам. Например, в Москве действует приказ № 983 от 10 сентября 2012 г. департамента здравоохранения г. Москвы «Об утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому населению Москвы первичной медико-санитарной помощи», в котором прописаны правила обслуживания пациентов на дому. Приказ этот основан на ст. 32, 33 и 34 Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Такие же аналогичные приказы должны действовать во всех регионах России.

    В редких случаях, специалисты отказываются предоставлять медицинскую помощь. Такие действия врача являются нарушением действующего на территории России законодательства. Оно же даёт возможность пациентам жаловаться на врача и на всю мед. организацию в целом.

    Необходимо потребовать от работника медицинского учреждения обосновать отказ в письменном виде, опираясь на закон. Лучше всего, если написание будет происходить в присутствии третьих лиц. В дальнейшем они могут стать свидетелями, которые помогут доказать факт отказа.

    Госпитализация не по месту прописки

    В случае экстренной госпитализации на скорой, гражданина заберут, но на 3 дня, далее потребуется документ от врача поликлиники где он прикреплён. При выдаче направления доктор указывает больницы, в которых возможно осуществить процедуру госпитализации.

    Чтобы выбрать или сменить поликлинику, надо обратиться в нее с полисом ОМС и паспортом и написать заявление. В Москве и Подмосковье также можно сделать это дистанционно через региональные порталы госуслуг: https://www.mos.ru/ и https://uslugi.mosreg.ru/.

    «При этом по смыслу приведенных норм не требуется получения согласия медицинской организации на прикрепление гражданина, если заявление о выборе организации подано в соответствии с требованиями закона», – подчеркивает юрист. По словам эксперта, действующее законодательство не предусматривает отказа в прикреплении пациента по какому-либо формальному признаку, как то: загруженность врачей, дефицит медицинского персонала, проживание на не закрепленной за медицинской организацией территории, нехватка мест и тому подобное. Поликлиника, работающая по системе ОМС, обязана обеспечивать реализацию права застрахованного человека на выбор медицинской организации. Поэтому в случае отказа в прикреплении можно смело жаловаться на медучреждение.

    Куда пожаловаться

    Прикрепиться можно к любой поликлинике по месту фактического проживания, но гражданам, зарегистрированным по месту жительства в других регионах, поликлиники Москвы и области иногда рекомендуют перезаключать договоры страхования. Пациент не обязан этого делать, но в некоторых случаях поликлиника может не получить деньги со страховой компании, расположенной в другом регионе.

    Имейте в виду, что менять лечебное заведение и/или врача можно только раз в год (если только вы не переехали на новое место жительства). Кроме того, меняя поликлинику, вы автоматически меняете женскую консультацию, различные центры здоровья, амбулатории и другие учреждения, входящие в территориальное медицинское объединение вашего района. Только во время беременности женщине можно выбирать любую женскую консультацию, независимо от того, к какой поликлинике она прикреплена. Поэтому следует очень внимательно отнестись к выбору.

    Важно, что прикрепиться можно только к медицинском учреждению, работающему по ОМС. Среди коммерческих клиник тоже есть заведения, входящие в систему обязательного медицинского страхования. Однако бесплатно они оказывают только некоторые услуги, например, принимают на профосмотр или флюорографию. Поэтому выбрать частную клинику для постоянного наблюдения и лечения по полису ОМС нельзя.

    Обзор

    Как быть, если нужно вызвать врача на дом? Звонить в старую поликлинику, которая обслуживает ваш район. Врач придет, поставит диагноз, сделает назначения и откроет при необходимости больничный лист. Однако долечиваться и получать на руки больничный лист вам, скорее всего, придется в новой поликлинике, куда вы прикрепились. Некоторые люди решают проблему вызовов на дом другим путем, мотивируя врача из новой поликлиники денежным вознаграждением или обеспечивая ему комфортный переезд к вам домой и обратно. Но это уже совсем другая история.

    Реестры размещаются на сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС. В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина он может прикрепляться к новой поликлинике чаще чем 1 раз в год.

    12 апреля 2019 года

    В случае изменения места жительства застрахованный гражданин обязан осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца, если в новом регионе проживания отсутствует страховая медицинская организация, в которой ранее был застрахован гражданин.

    ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА И СПОРТ. ТУРИЗМ

    Если гражданин работает или длительное время проживает не по месту постоянной регистрации, он имеет право прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания. Отказ в прикреплении из-за отсутствия регистрации по месту временного пребывания при наличии необходимых документов является неправомерным.

    После обращения в поликлинику не по месту прописки и подачи заявления инициатива по решению вопроса переходит к руководству старой и новой клиники. Им дается два дня, чтобы проверить информацию заявителя. Еще три дня уходит у нового главврача на то, чтобы принять на медобслуживание нового пациента и известить об этом коллег со старого места лечения.

    Жизненные обстоятельства могут вынудить задуматься о том, как прикрепиться к поликлинике без прописки. Предлагаем изучить вопрос и понять, как часто можно менять лечебное учреждение, окажут ли медики помощь без регистрации и какие шаги нужно предпринять, чтобы сменить клинику при переезде в другой город, длительной командировке или если не устраивает квалификация врачей.

    Право выбора лечебного учреждения

    Даже если на руках нет страхового полиса, его номер и название страховой можно выяснить в территориальном фонде обязательного медстрахования своего региона. После того как вы сообщите врачам все данные по страховке, отказать вам в медицинском обслуживании не имеют права.

    Теперь о том, почему Вам пришлось переоформлять полис ОМС. В статье 16 закона об ОМС определены не только права, но и обязанности застрахованного и в частности сказано, что Застрахованные лица обязаны: осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин. Поскольку Вы переехали жить в другой субъект РФ, а страховая компания МАКС-М не работает на территории Ленинградской области, Вы были обязаны выбрать любую из четырех компаний, которые представлены в Ленинградской области (http://lofoms.spb.ru/smo_list). Вы выбрали РЕСО-Мед, которая работает и в городе, и в области, но это два совершенно разделенных вида деятельности, потому что таковы требования законодательства.

    Но по-прежнему поликлиники экономически не заинтересованы быть «привлекательными» и прикреплять больше народу, чем это необходимо для выполнения плана (его устанавливает комитет по здравоохранению, а «сверхплановые» пациенты оплачиваются с коэффициентом 0,35). А вот в случае невыполнения плана и особенно, когда поликлиника даже не смогла заработать себе на зарплату, она может добиться установления повышающего коэффициента. Это изначальное противоречие самой идеологии медицинского страхования и возможности легкого свободного выбора медицинского учреждения как существовало, так и будет существовать, фактически разделяя всех граждан по отношению к конкретной поликлинике на «своих» и «чужих».

    КАК И В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
    ПРИКРЕПЛЕНИЕ ЖИТЕЛЕЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА?

    Но это еще не все сложности, так как поликлиника не имеет права отказать в прикреплении к себе только тем гражданам, которые фактически проживают на закрепленной за ней территории, а проживающим в других местах отказать может, если таким образом превышаются ее возможности, и она просто не в силах обслуживать большее число людей.

    Рекомендуем прочесть:  Смоленск Льготы Региональным Ветеранам Труда
    Юристконсул - Елена
    Делюсь своим опытом в свободное от работы время. Задавайте вопросы по мере возможности буду отвечать.
    Оцените автора
    Защита населения в правовых вопросах
    Adblock
    detector