Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Закон нарушение больничного режима самовольно покинул отделения и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.
Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.
Чаще всего недисциплинированных пациентов интересует информация о том, как оплачивается больничный с отметкой «24» о нарушении режима. Предъявление такого бюллетеня на работе – это высокая вероятность значительного снижения размера денежной компенсации, назначаемой за время вынужденной нетрудоспособности.
Как зафиксировать нарушение режима
- нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
- неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы».
Чем грозит несоблюдение режима
Поэтому, дабы не провоцировать проведение дополнительных проверок со стороны трудовой инспекции и ФСС, необходимо, чтобы все решения и действия по уменьшению пособия по временной нетрудоспособности были оформлены правильно. Для этого необходимо знать, как зафиксировать нарушение больничного листа в соответствии с действующим законодательством.
Как вы заметили при нарушении больничного листа последствием будет иной расчёт выплаты. В качестве примера возьмем опять сотрудника Юрия. Он уходит на больничный, на 10 дней — с 11 по 21 июня. Юрий был записан к доктору на 15 июня, но приходит лишь 17-го на прием полностью здоровым. Тогда получается:
Тем не менее чётких обязательств следовать данному списку у работодателя нет. Зачастую решение спорных ситуаций приходится искать в суде. Поэтому постановления судов будут довольно полезным материалом при выяснении характера причин.
Больничный режим
Больничный и временная нетрудоспособность не являются отпуском. Сотрудник проходит лечение, на первом месте стоит восстановление его работоспособности. Поэтому больничный и соблюдение режима регулируется многими правилами. В первую очередь, чтобы обеспечить своевременное выздоровление и контроль за данным процессом.
В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено. Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима.
Подводим итоги
- занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
- сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
- расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
- закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
- дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
- отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.
Последствия нарушений
Оформление больничного листа налагает на лицо, к которому относится этот документ, обязательства по соблюдению в период болезни режима, предписанного врачом, и правил поведения, распространяющихся на медицинские учреждения (подп. 3 п. 2 ст. 4.3 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании…»).
Из этого следует, что при расчете будет использована минимальная сумма оплаты труда за месяц работы. По такому правилу будет рассчитываться компенсация за дни, которые следовали после нарушения режима лечения.
Формально период с 10 по 16 марта можно признать, как отсутствие на рабочем месте без уважительной причины. Следовательно, в табель можно занести запись о прогулах. Необходимо учесть, что доказать в суде это будет сложно, так как на стороне сотрудника могут выступить свидетели, которые подтвердят, что он был болен. Вывод можно сделать следующий. Повод признать работника прогульщиком есть, но доказать сложно.
Какие причины по нарушению режима можно назвать уважительными
При нарушениях с кодами 23, 24, 25, 26, 27 больничный рассчитывается в минимальном размере со дня совершения нарушения. 2. При наличии кода 021 в листке нетрудоспособности пособие рассчитывается в минимальном размере за весь период временной нетрудоспособности.
С начислением пособия в данной ситуации все понятно. Скажем, работник предъявляет в бухгалтерию организации больничный листок, подтверждающий период нетрудоспособности со 2 по 8 февраля с отметкой врача от 15 февраля «Явился трудоспособным».
Хотя фактически режим нарушает больной, а не застрахованное лицо, получающее пособие, застрахованное лицо в данной ситуации выступает как представитель заболевшего члена семьи. Так, ребенок самостоятельно не приходит на прием к врачу. Его приводит взрослый. Поэтому, к примеру, при несвоевременной явке на прием можно говорить о том, что взрослым был нарушен порядок, предназначенный для заболевшего члена семьи.
Режим нарушен, но отметки об этом нет
Обязанность работодателя произвести окончательный расчет и выдать трудовую книжку увольняющемуся работнику, не обязывает нетрудоспособного работника находиться на рабочем месте весь рабочий день, исполняя свои трудовые обязанности. Это подтверждают и материалы судебной практики (см., например, Решение Железнодорожного районного суда г. Новосибирска от 14.10.2010 № 2-2981/10)
- промежуток времени с момента открытия больничного до дня, предшествующего неявке, оплачивается в полном объеме в соответствии с законодательством;
- день пропуска визита к врачу рассчитывается на основании МРОТ;
- дни после пропущенной даты визита до выздоровления не оплачиваются и считаются прогулами.
Главной целью сотрудника, уходящего на больничный, является лечение и восстановление работоспособности. Под больничным режимом подразумевается совокупность правил и норм, которые должны быть соблюдены как медицинским персоналом, так и самим больным для поправки его здоровья. Выдвигаются не только медицинские требования, но и требования к учету и выплате больничного пособия.
Как оплачивается больничный лист с нарушениями
Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности определен Законом №255-ФЗ и Постановлением правительства №375. Листок, в котором имеется отметка о нарушении, может быть полностью оплачен, оплачен в меньшем размере или вовсе не оплачен. Порядок действий будет следующий:
Итак, первый документ, который нужно оформить по листку нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима – объяснительная работника по факту нарушения режима, а второй – протокол заседания комиссии по социальному страхованию с решением, являются ли причины нарушения режима уважительными или нет.
Какие нарушения режима могут отражаться в больничном листе
На практике указанная комиссия есть далеко не в каждой организации. Сами представители региональных отделений ФСС РФ отмечают, что какой-либо ответственности за отсутствие в организации комиссии законодательством не предусмотрено. Вместе с тем, именно данная комиссия рассматривает спорные вопросы обеспечения пособиями по социальному страхованию, возникающие между работниками и администрацией предприятия (п. 2.2. Положения № 556а). Если принять решение по вопросу причин нарушения режима в отсутствии комиссии, данный факт проверяющие могут расценить как нарушение норм действующего законодательства:
Причины нарушения режима
Техника расчёта пособия по временной нетрудоспособности при наличии нарушений наглядно показывает, насколько работник может быть финансово наказан за свой проступок. Поэтому в случае болезни нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит существенно сократить время лечения и не приведёт к санкциям со стороны начальства.
- чрезвычайные и непредотвратимые обстоятельства (стихийные бедствия, террористические акты, и тд.);
- смена места жительства (переезд в другой город или другую страну);
- наличие тяжелого заболевания у близкого родственника или его смерть.
Больничный лист заполняется в соответствии со стандартным алгоритмом. Отдельное внимание стоит уделить графе «нарушение режима». Там есть поля для кода, даты и подписи лечащего врача. В поле даты вписывается год, месяц и день, когда имело место нарушение. Больше всего вопросов вызывает поле для кода. Его значение зависит от типа нарушения.
Как правильно оформить б/л?
Объяснительная составляется каждым сотрудником, который хочет доказать факт уважительности причин нарушения больничного режима. Она пишется сразу после созыва специальной комиссии по рассмотрению дела и подается ее представителю. Документ должен содержать такие реквизиты, как:
Напомним, что по правилам, установленным в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н), делать отметки о нарушении режима в больничном листе может только медицинский работник (к примеру, лечащий врач). Работодатель самовольно вносить такие сведения в больничный лист не может. А раз отметки о нарушении режима в предъявленном работником листке временной нетрудоспособности нет, формально у работодателя нет оснований не оплачивать такой больничный, а у ФСС России нет права отказывать в возмещении соответствующих сумм.
Работнице выплачено пособие по временной нетрудоспособности исходя из среднего заработка. При этом в листке нетрудоспособности стоит отметка о нарушении режима: 24 код «Несвоевременная явка на прием к врачу».
Расцениваем «уважительность» причины
Работник АО «Лютик» Незабудкин И.В. находился на больничном листе с 14 по 25 ноября 2016 г. В установленный срок явки к врачу — 21 ноября 2016 г. Незабудкин И.В. не пришел, посетил врача только 25 ноября 2016 г. В связи с этим в больничном листе проставлен код нарушения «24» с 21 ноября по 25 ноября 2016 г. и имеются основания для снижения пособия. Предположим, что причина нарушения больничного листа признана неуважительной.
При появлении в медицинском заведении в нетрезвом виде фиксируется несоблюдение режима 21. От того, как оформить, последствия на работе могут быть диаметрально противоположными. Максимальные выплаты рассчитываются исходя из МРОТ, поскольку причину невозможно признать уважительной. На основании решения, принятого комиссией и зафиксированного в протоколе, компенсационные выплаты могут не назначаться вообще, а работник подлежать депремированию и дисциплинарному взысканию.
При желании максимально обезопасить себя при общении с проверяющими структурами комиссия (уполномоченный) по соцстрахованию может составить акт о нарушении больничного режима, образец заполнения включает:
Страховые выплаты
Отметка о нарушении режима 23 ставится в случае самовольного ухода из стационара и невыполнения предписанных назначений. Медицинское учреждение имеет право выписать пациента досрочно или продолжать лечить. Как оплачивается код 23 — зависит от решения клиники:
- преждевременный выход на работу;
- игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
- неявка на назначенные обследования;
- покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
- отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
- отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
- обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.
Понятие и причины нарушений
Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.
Документальная фиксация нарушения
Чаще всего санкции в отношении недисциплинированного пациента выступают в виде сокращения больничного пособия. Его расчёт начинает вестись не по стандартной схеме, а с учётом корректив, существенно снижающих данную выплату. Она начнёт снижаться со дня зафиксированного нарушения. Время, предшествующее указанной дате правонарушения, оплачивается в полном объёме.
