Заболела к поликлинике не прикреплена что делать если—

Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Заболела к поликлинике не прикреплена что делать если и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.

Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.

Ситуация аналогична продлению больничного листа в другой клинике. Закрыть справку получится только при уведомлении предыдущего врача. Для этого необходимо закрыть больничный лист по месту лечения и предоставить его в больницу по месту пребывания, где откроют новый в качестве приложения.

  1. Обращаемся к доктору (вызов на дом, прием в рабочее время) и сообщаем о симптомах болезни по месту работы.
  2. Сообщаем о необходимости открыть больничные листы для всех фактических работодателей.
  3. Предоставляем точные данные о наименовании организаций и другие личные сведения.

Как продлить действие документа или завершить его?

Для подтверждения нетрудоспособности за пределами родного города необязательно прикрепляться к местной поликлинике. Врач при наличии полиса ОМС обязан выдать больничный лист на общих основаниях.

Необходимо потребовать от работника медицинского учреждения обосновать отказ в письменном виде, опираясь на закон. Лучше всего, если написание будет происходить в присутствии третьих лиц. В дальнейшем они могут стать свидетелями, которые помогут доказать факт отказа.

Закон, регламентирующий вопросы относительно медицинского страхования, устанавливает, что любой гражданин России, имеющий на руках полис ОМС, может получить медицинские услуги на всей территории государства. Касается это и получения больничного листа.

Можно ли прикрепиться к поликлинике без прописки?

В случае экстренной госпитализации на скорой, гражданина заберут, но на 3 дня, далее потребуется документ от врача поликлиники где он прикреплён. При выдаче направления доктор указывает больницы, в которых возможно осуществить процедуру госпитализации.

Как вызвать врача на дом в выходные? Если приемные часы в поликлинике уже закончились или вы заболели в воскресенье и ждать наступления понедельника не можете ввиду необходимости срочной медицинской помощи, обращаться нужно в скорую помощь или вызывать дежурного врача из поликлиники. Приехать может не тот врач, который вас обычно наблюдает.

Узкие специалисты на дом

  1. Позвонить по телефону в регистратуру прикрепленной к вам поликлиники (телефоны для вызовов врачей есть на сайтах поликлиник).
  2. Если телефон постоянно занят ввиду непрерывности звонков (например, в сезонный разгар заболеваемости), можно попросить знакомого, родственника или соседей подойти в регистратуру и оформить там вызов.
  3. Кроме городских поликлиник, существует много частных, работающих на дому. В том числе по системе ДМС (добровольное медицинское страхование), если это предусмотрено страховой программой.
  4. Дать заявку можно и через интернет, если у поликлиники есть свой сайт.
Рекомендуем прочесть:  Что Если Пенсионер Откажется От Проезда На Электричке И В Метро?

Вызов дежурного врача

Может возникнуть вопрос насчет нужных телефонов. По какому телефону вызвать врача на дом? На полисе ОМС всегда есть все телефоны, куда можно позвонить. Если у вас нет полиса или он утерян, то найдите в Google ближайшую к вам поликлинику и позвоните туда с просьбой принять заявку и прислать к вам врача. В любом случае, дальше вам подскажут, куда звонить.

Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет этих отделений, вам нужно самостоятельно выбрать любую удобную стоматологическую клинику и женскую консультацию и прикрепиться к ним.

  • паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;
  • полис ОМС (или временный полис ОМС);
  • СНИЛС (при наличии);
  • в случае изменения места жительства — Договор аренды, договор купли-продажи квартиры.

1. Зачем нужно прикрепляться к медицинской организации?

«>документ, подтверждающий смену места жительства ;

  • если прикрепить необходимо ребенка— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • если вы подаете заявление лично — ваше заявление на прикрепление, если вы лично прикрепляете ребенка или человека старше 18 лет — заявление представителя.
  • Согласно Конституции РФ, каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. При этом одной из гарантий реализации этого права является обеспечение доступности такой помощи. Это выражается в предоставлении гражданам возможности выбора медицинской организации и врача в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», говорит Александр Спиридонов, ведущий юрист «Европейской юридической службы». По этому закону пациент имеет право на выбор медицинской организации, но менять поликлинику можно не чаще раза в год. Кроме того, в документе оговаривается исключение, позволяющее сменить поликлинику, даже если вы прикреплялись к медицинскому учреждению менее года назад: это можно сделать при изменении места жительства или места пребывания (однако в этом случае потребуется документальное подтверждение).

    Что говорит закон

    Для начала стоит обратиться к главврачу поликлиники, а также в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Кроме того, жалобу с подробным изложением ситуации и своими контактными данными можно направить в Департамент здравоохранения г. Москвы, Министерство здравоохранения РФ, региональное отделение Росздравнадзора, Роспотребнадзор. Также можно обратиться в органы прокуратуры и даже подать на поликлинику в суд (районный или мировой, в зависимости от подсудности). Судебное разбирательство возможно, так как законодательство об охране здоровья граждан и о защите прав потребителей применяется к услугам, оказываемым в том числе по ОМС, поясняет Александр Спиридонов.

    Куда пожаловаться

    Аналогичное право закреплено и в Федеральном законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»: застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС.

    Я лично получила полис, прикрепилась к поликлинике по месту жительства, и спокойно жила, пока не заболела. Пришла в поликлинику — оказалась — я там не закреплена; без моего ведома — перебросили совсем в другую, т.к. я — пенсионер, а мы — такие никому не нужны. Ну почему ТАК . С этими прикреплениями вообще создали для людей какой-то «Содом и Гоморру. Люди ездят в отпуска, в гости — в другие места, и может ведь там что -то случиться с человеком — и что, мед.помощь не окажут? Заявят что: «вы не наши, езжайте в свою прикреплённую поликлинику?» Какой ужас. Как всегда бюрократия «на коне». Боюсь ехать в гости — вдруг заболею, нигде не примут. Деньги везде надо, да ещё и такие, что никакой пенсии не хватит на врачей.
    Что делать?

    Ситуация усугубляется и тем, что петербуржцы «прикрепляются» не только к обычным поликлиникам, но и к женским консультациям, стоматологическим поликлиникам, КВД, травматологическим и онкологическим амбулаторным отделениям. Это «особая» модель «петербургской системы ОМС», которой многие гордятся, и ради которой, в нарушение целого ряда федеральных нормативных документов, в старых полисах ОМС был введен раздел с указанием медицинских учреждений, к которым прикреплен человек. В новых полисах ОМС единого образца, которые оформляются с 1 мая 2011 года, такого раздела нет, но дабы не ломать «хорошую модель», введено понятие «памятки» к полису, которая содержит все прикрепления, как и раньше, и заверяется печатью страховой компании.

    17 комментариев Оставить комментарий

    1 год назад, обратилась в поликлинику по месту жительства (живу тут 10 лет и уже такую процедуру с прикреплением-откреплением проделывала пару лет назад) с острой геморроидальной болью. В приеме отказали, мотивируя тем, что вначале надо заново прикрепиться (а для этого привезти из поликлиники по месту прописки (а это 1,5 часа езды в общественном транспорте со слезами, т.к. ни стоять, ни сидеть, ни терпеть боль не было сил!) справку об откреплении). Ни в той, ни в другой поликлинике проктолога нет все равно (но освобождение от работы платная клиника дать не имеет права!, а при такой боли это мне было крайне необходимо, так как моя работа заключается в чтении лекций в течение 8 часов! Стоя перед огромной аудиторией. ). Разъясните, пожалуйста мои права на получение мед. помощи, или, хотя бы, экстренной помощи (обезболивание), и, в том числе освобождение от работы в моем случаи. Зав. поликлинике по месту жительства сказала, что обновлять прикрепление-открепление надо каждый год! Я что, планировать болезни должна? А как же с выбором врача и поликлиники и др. моих прав обстоят дела? Не говоря уже о нервном напряжении в процессе «беседы» о моих правах с представителями данной поликлиники.

    Многим приходится прибегать к помощи неотложки. Однако следует помнить, что представители скорой помощи не вправе выдавать больничные. Всю информацию передают участковому специалисту, который и решает, требуется открывать бюллетень нетрудоспособности или нет.

    Что нужно для получения?

    Гражданин РФ взять больничный может в любой российской клинике . Однако наибольшее количество вопросов связано с другой проблемой — можно ли открывать -закрывать листок в разных городах. Ведь нередко случается, что пора уезжать, а выздороветь заболевший на момент отъезда не успел.

    Примут ли на работе такой больничный?

    Для нанимателя не должно иметь значения то, где получен больничный, если он оформлен и закрыт по всем правилам. Оплатить его необходимо полностью. Отказ в компенсации дней неявки правомерен только при неправильном заполнении формуляра или если причина отсутствия не относится к категории уважительных.

    Приплюсуем еще трое суток на то, чтобы старая клиника сняла пациента с учета и направила его документы по новому адресу. В итоге на всё про всё потребуется неделя-полторы, поэтому в идеале о переходе под наблюдение новых докторов лучше позаботиться заблаговременно.

    Даже если на руках нет страхового полиса, его номер и название страховой можно выяснить в территориальном фонде обязательного медстрахования своего региона. После того как вы сообщите врачам все данные по страховке, отказать вам в медицинском обслуживании не имеют права.

    Можно ли лечиться без регистрации?

    • пообщаться с соседями, лучше пенсионерами, которые расскажут всё о поликлинике, где они, скорее всего, являются частыми гостями.
    • посетить официальный сайт Департамента здравоохранения региона и уточнить информацию там. Например, на сайте Департамента здравоохранения Москвы можно уточнить прикрепленность к той или иной поликлинике по номеру полиса, а записаться на прием к конкретному специалисту и подать заявление на перевод в другую клинику онлайн.

    Имейте в виду, что совершеннолетние граждане выбирают или заменяют поликлинику самостоятельно (либо это делают их представители). Выбор или замена поликлиники для ребенка может делаться только его родителями или другими законными представителями.

    • вы живете (зарегистрированы по месту жительства) по тому же адресу, по которому вы жили, когда получали полис обязательного медицинского страхования (полиса ОМС);
    • вы живете по тому же адресу, который называли при оформлении и получении полиса ОМС (даже если названный вами адрес отличается от места вашей прописки).

    Какие нужны документы для прикрепления к поликлинике не по месту прописки

    Медицинская помощь не по месту прописки может оказываться также в случае, если эта помощь является специализированной. Особенностью здесь является то, что на такую помощь вас направляет лечащий врач той поликлиники, к которой вы прикреплены (даже если эта поликлиника не относится к месту вашей прописки).

    Аналогичное право закреплено и в Федеральном законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»: застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС.

    Что говорит закон

    «При этом по смыслу приведенных норм не требуется получения согласия медицинской организации на прикрепление гражданина, если заявление о выборе организации подано в соответствии с требованиями закона», – подчеркивает юрист. По словам эксперта, действующее законодательство не предусматривает отказа в прикреплении пациента по какому-либо формальному признаку, как то: загруженность врачей, дефицит медицинского персонала, проживание на не закрепленной за медицинской организацией территории, нехватка мест и тому подобное. Поликлиника, работающая по системе ОМС, обязана обеспечивать реализацию права застрахованного человека на выбор медицинской организации. Поэтому в случае отказа в прикреплении можно смело жаловаться на медучреждение.

    Куда пожаловаться

    Согласно Конституции РФ, каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. При этом одной из гарантий реализации этого права является обеспечение доступности такой помощи. Это выражается в предоставлении гражданам возможности выбора медицинской организации и врача в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», говорит Александр Спиридонов, ведущий юрист «Европейской юридической службы». По этому закону пациент имеет право на выбор медицинской организации, но менять поликлинику можно не чаще раза в год. Кроме того, в документе оговаривается исключение, позволяющее сменить поликлинику, даже если вы прикреплялись к медицинскому учреждению менее года назад: это можно сделать при изменении места жительства или места пребывания (однако в этом случае потребуется документальное подтверждение).

    Юристконсул - Елена
    Делюсь своим опытом в свободное от работы время. Задавайте вопросы по мере возможности буду отвечать.
    Оцените автора
    Защита населения в правовых вопросах
    Adblock
    detector