Всем привет, читателям моего юридического блога, сегодня мы ответим на всех интересующую тему — Если человек перенёс повторный инсульт, как скоро выдаётся ипр. Как обычно, после прочтения если у Вас останутся вопросы, с радостью отвечу на них в комментариях или через наших партнеров-юристов онлайн прямо на сайте не выходя из дома. Если требуется внести какие-то правки в материал, пишите и об этом, чтобы информация получилась точнее и необходимой.
Геморрагический инсульт более опасен, поэтому приводит к смерти до 65% больных. Причины такие же, как и при ишемическом инсульте. Плюс ко всему, имеет значение обширность и зона пораженного полушария. Если объем гематомы превышает 60 мл, пациент, скорее всего, умрет, если не произвести срочную операцию. Симптомы, отягчающие состояние:
- Онемение или слабость в конечностях (правой или левой стороны).
- Нарушение речи: понять других и говорить самому трудно.
- Онемение части лица: асимметрия уголков рта; один глаз открывается не полностью, с задержкой; ухудшается зрение.
Симптомы
- Ишемический (цереброваскулярный) инсульт – окклюзия, критически низкое или полное прекращение кровоснабжения участка мозга. Через три-шесть часов ткани отмирают (мозговой инфаркт). Когда симптомы регрессируют в течение 24 часов, приступ характеризуют как транзиторную ишемическую атаку (ТИА).
- Геморрагический тип – разрыв, повреждение стенок (патологическое изменение) сосудов. В результате происходит внутричерепное (внутримозговое – спонтанное субарахноидальное) кровоизлияние. При обширном кровоизлиянии происходит некроз тканей. В 72% случаев человек умирает.
Инсульт чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста, и реже — в молодом. Он может быть двух типов – геморрагический и ишемический. Первый характеризуются обильными кровоизлияниями.
Кто имеет право на инвалидность после перенесения инсульта?
Они могут рассчитывать на получение бесплатно лекарств, которые им назначает их лечащий врач, а также один раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Если им требуются специальные технические приспособления для жизни, они им выдаются бесплатно.
Процесс оформления:
- Запрещена работа при высокой низкой температуре воздуха.
- Запрещается работа на протяжении длительного периода времени, требующего постоянного нахождения на ногах или в одном положении.
- Запрещается работа, если она связана с сильным физическим переутомлением и стрессами.
- Запрещается работа с воздействием опасных и вредных факторов
- оскаливаются зубы;
- сворачиваются и вытягиваются губы трубочкой;
- открывается рот, язык вытягивается вперед;
- по очереди прикусывается верхняя и нижняя губа;
- язык облизывает губы в правую и левую стороны;
- уголки рта подтягиваются, выполняется улыбка.
Спустя 6 месяцев у потерпевшего улучшится двигательная активность, восстановление бытовых навыков возможно на протяжении года. Речевая функция постепенно восстановится спустя 2 или 3 года. Полностью восстановиться могут 20% потерпевших.
Психологическая реабилитация
- Нужно выполнять упражнения под контролем инструктора.
- Показано постепенное увеличение интенсивности нагрузки, учитываются индивидуальные возможности пациента.
- Требуется плавно усложнять методику упражнений. Начинать надо с простых сгибательных, разгибательных движений, постепенно переходя к сложным движениям, используя дополнительные гимнастические средства.
- Упражнения не должны причинять болезненность. При ее возникновении нагрузка уменьшается.
- Перед тем, как делать гимнастику, мышцы массируются, растираются, согреваются.
- Физкультура направлена на релаксацию микроволокон, поскольку после ОНМК мышечные ткани перенапряжены.
- Не следует переутомляться, пользу принесет ЛФК — 2 раза за сутки с длительностью не больше 60 минут.
- При выполнении гимнастики требуется контролировать дыхание, которое должно происходить плавно. Вдыхание и выдыхание синхронизированы с определенными циклами лечебной физкультуры.
- При выполнении физкультуры в стоячем или сидячем положении больному требуется посторонняя помощь чтобы не допустить травмирования.
- Длительное пребывание конечности в одной позиции приводит к контрактуре. Под локоть и колено подкладывают мягкий валик, разогнутая конечность фиксируется к устойчивой поверхности, например, к доске.
Дополнительно проводятся мероприятия, направленные на предупреждение таких последствий пребывания в вынужденном положении, как пневмония и пролежни, цистит и хронические запоры. Это требует ежедневного выполнения специальных процедур. Нарушение плана грозит резким ухудшением состояния больного и замедлением его возвращения к нормальной жизни.
Реабилитация после инсульта
Не всегда они могут себя обслужить, ходить, говорить, а некоторые даже не могут питаться и ходить в туалет. На все эти функции влияет тип инсульта. Огромным вкладом в последующей жизни является реабилитация.
Составление индивидуальной программы реабилитации пациента
Москва «Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации» :
- ОАК (общий анализ крови)
- Биохимический анализ крови
- ОАМ (общий анализ мочи)
- РЭГ сосудов головного мозга
- Электрокардиография
- Компьютерная томография
- УЗДГ сосудов
После получения лабораторных обследований необходима консультация специалистов:
Определение группы инвалидности
Для получения группы инвалидности необходимо обратиться к лечащему врачу невропатологу. Он выдает направление на консультирование других специалистов, причем необходимо пройти лабораторные и диагностические обследования, для чего потребуется сдать следующие анализы:
Порядок оформления
Родственники или работники социальной защиты должны прийти на прием к участковому врачу и получить все необходимые направления и бланки. Всех специалистов вызывают на дом через заведующего поликлиникой. Возможен еще один вариант прохождения всех обследований — это госпитализация пациента в больницу.
Чтобы решить, какая группа положена, докторами назначается полное обследование пациента. При этом рассматривают не только внешние признаки инвалидности, но и возможный риск для инсультника при занятиях трудовой деятельностью.
Что дает признание человека инвалидом
Ознакомившись, как определяют группу, родственники почти всегда уверены, что инсультнику назначат ограничение трудоспособности и пенсию. Но после инсульта группы по инвалидности даются не всегда. Причиной может оказаться отсутствие показаний или то, что собраны не все документы. О том, что нужно делать при отказе будет рассказано ниже.
Правила оформления
Еще одна причина, почему сняли инвалидность – несвоевременное прохождение переосвидетельствования. Если человек не восстановил трудоспособность, то потребуется снова собрать документы для повторного признания инвалидом.
- Люди, уже получавшие инсульт и недостаточно тщательно пролечившиеся.
- Больные сахарным диабетом.
- Пациенты с острой почечной недостаточностью, патологиями артериальной системы, нарушениями в работе сердца.
- Имеющие вредные привычки.
- Люди, страдающие какими-либо хроническими заболеваниями, мешающими им вести нормальную жизнедеятельность.
- Гипертоники (страдающие хронически повышенным артериальным давлением). Пенсионерам следует особенно тщательно следить за показателями своего давления, поскольку в их возрасте риск возникновения гипертонического криза особенно высок, а он является одной из первопричин развития инсульта.
Чем раньше пациента госпитализируют, тем легче пройдет процесс его реабилитации. При отсутствии экстренной медицинской помощи процент летальных исходов в течение месяца от начала развития заболевания составляет 35%, а в течение года погибают около половины всех заболевших.
Факторы риска возникновения инвалидизации
Необходимо, чтобы лечащим врачом было обязательно прописаны в направлении на прохождение комиссии необходимых для реабилитации индивидуальных для каждого средств. Что можно просить: инвалидную коляску, трость, костыли, ходунки, кало — и мочеприемники, памперсы, пеленки — салфетки, слуховые аппараты. Важно уточнить в документе и их количество. Все эти средства можно будет получить в органах соцзащиты, так как они будут записаны в программе реабилитации.
После в течение 1-го месяца больного освидетельствуют заново и выносят акт. Если пациент не согласен с решением, он также может обратиться в Федеральное главное бюро МСЭ, представители которого ознакомятся с документами, проведут свое освидетельствование и примут решение.
Проблемы оформления инвалидности после инсульта
По заключениям врачей комиссия МСЭ будет делать выводы для определения группы инвалидности. Все заполненные медицинские бланки заверяются главным врачом, и ставиться печать поликлинического учреждения. Далее определяется дата и время прохождения МСЭ.
Через какое время можно оформлять инвалидность после инсульта
Какая группа инвалидности положена Инвалидность после инсульта дают через МСЭ (медико-социальную экспертизу). Направление на прохождение экспертизы дает лечащий врач невролог, описывая историю болезни и общее описание состояния пациента.
- Люди, уже получавшие инсульт и недостаточно тщательно пролечившиеся.
- Больные сахарным диабетом.
- Пациенты с острой почечной недостаточностью, патологиями артериальной системы, нарушениями в работе сердца.
- Имеющие вредные привычки.
- Люди, страдающие какими-либо хроническими заболеваниями, мешающими им вести нормальную жизнедеятельность.
- Гипертоники (страдающие хронически повышенным артериальным давлением). Пенсионерам следует особенно тщательно следить за показателями своего давления, поскольку в их возрасте риск возникновения гипертонического криза особенно высок, а он является одной из первопричин развития инсульта.
Если больной утратил дееспособность, родственники будут вынуждены заняться оформлением бумаг для прохождения МСЭ, а впоследствии для получения льгот и пенсии, следить за выполнением всех предписаний лечащего врача, покупать необходимые лекарства и контролировать их своевременный прием, выяснить, как получить в аптеке бесплатные медикаменты.
Основы помощи близких
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Это основной перечень документов. Он может быть дополнен другими, индивидуально. Например, если больной в данное время пребывает на реабилитационном лечении в специальных медицинских учреждениях, необходима выписка из этого центра. После того, как все документы будут собраны, комиссия будет определяться с группой инвалидности.
- Первая группа – к ней относятся больные, которые не в состоянии самостоятельно ухаживать и следить за собой. Для них необходим круглосуточный уход и наблюдение.
- Вторая группа – в нее входят больные, которые потеряли свою трудоспособность, но могут выполнять элементарные действия, например, самостоятельно ходить в туалет и принимать пищу.
- Третья группа – к ней относятся пациенты, у которых остались незначительные последствия. Такие больные могут выполнять несложную работу, и ухаживать за собой.
Кому дается инвалидность?
В карточке индивидуальной программы реабилитации, так же, необходимо указать план восстановления трудоспособности и жизненных функций больного. ИПР состоит из медицинской, социальной и профессиональной реабилитации. Основные компоненты ИПР представлены в таблице ниже:
Сегодня всех граждан, особенно пенсионеров, столкнувшихся с ишемическим или геморрагическим инсультом, интересует тема оформления инвалидности по данному заболеванию. Действующие законы РФ позволяют присвоить больному инвалидность после инсульта, на основании которой человеку с тяжелыми поражениями головного мозга предоставляется ряд льгот.
- В описании болезни (в выписке) подтверждается факт госпитализации гражданина и факт прохождения восстанавливающего курса лечения.
- Личность больного подтверждается предоставленным паспортом.
- Пишется заявление о необходимости пройти МСЭ.
- Дается от лечащего невролога направление на МСЭ, заверенное главврачом.
- Инвалидность после инсульта пенсионерам оформляется при наличии пенсионного удостоверения.
Как оформляются пенсионное пособие инвалида и ИПР?
Могут ли отказать в инвалидности при инсульте Оформление пенсионеру или же трудоспособному человеку группы инвалидности допустимо только при наличии у него ограничения трудоспособности или возможности к самообслуживанию, и даже при положительном решении все равно через определенный срок придется проходить переосвидетельствование. Сам по себе факт манифеста ОНМК ни на сколько не позволяет оформить группу.
Если форма инсульта легкая, так называемый малый инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, не аневризматической формы, в стационаре человек пробудет около 30 дней. Общий же период нетрудоспособности составит примерно около 3 месяцев.
Тяжелый, сокрушительный инсульт, при котором функции организма практически не восстанавливаются или возвращаются очень медленно, как раз и приводит людей к обращению за оформлением инвалидности в Бюро Медицинской Социальной Экспертизы (БМСЭ).
Тренажеры-роботы или роботизированная аппаратура
В Индивидуальной Программе Реабилитации (ИПР) должно быть зафиксировано то количество средств по уходу за больным и для его реабилитации, что было указано в направлении на комиссию. Это коляска, памперсы и другие.
