Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Закон деятельности медсестры в сфере наркологии и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.
Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.
При лечении наркозависимых пациентов могут развиться нейролептические осложнения, появляющиеся в слюнотечении, спазмах жевательной мускулатуры, а также мышц шеи, спины, плеч. Необходимо поставить в известность лечащего врача и выполнить его назначения.
Все пациенты направляются во флюорографический кабинет для прохождения обследования. Медицинская сестра, работающая в наркологическом отделении, должна строго следить, чтобы у каждого пациента был результат флюорографического обследования. В случае обнаружения очаговых поражений легких врач назначает консультацию фтизиатра с возможным последующим переводом в противотуберкулезный диспансер.
Основные обязанности
Наркологический стационар или наркологическое отделение являются режимными, так же, как и психиатрические лечебницы или отделения. Это значит, что существует определенный режим — входные двери закрываются на замок, свободного входа и выхода нет, окна зарешечены, пациенты находятся под строгим надзором или под наблюдением дежурного персонала. Каждая медсестра наркологического отделения должна пройти обучение по специальности «сестринское дело в наркологии» с последующей аттестацией и переаттестацией 1 раз в 5 лет.
Наличие у организации лицензии предполагает ее соответствие всем установленным лицензионным требованиям в отношении ресурсов необходимых для работы с НС и ПВ: соответствующих помещений, штатных специалистов, документации и пр.
Кому предоставлено право отпуска НС и ПВ?
Постановлением Правительства РФ № 892 от 6 августа 1998 г. «Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ»;
Приказы и локальные акты по работе с НС и ПВ.
В Постановлении от 10.09.2013 № 18АП-7508/2013 по делу № А76-6647/2013 Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда указано следующее: «Апелляционный суд также отмечает, что выдача лицензии означает возложение на лицензиата повышенных требований государства к определенному виду деятельности, выраженных в виде лицензионных требований и условий, излагаемых в Положениях о лицензировании или в условиях самой лицензии. Получая лицензию, юридическое лицо принимает на себя ответственность за соблюдение лицензионных требований и по смыслу законодательства о лицензировании не может не знать о таких требованиях».
проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, включая вопросы профилактики управления транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения*(2), информационно-коммуникационных мероприятий по ведению здорового образа жизни, о вреде пагубного потребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
Порядок
оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология»
11. В рамках первичной медико-санитарной помощи при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних*(5) врач-педиатр (врач-педиатр участковый) осуществляет мероприятия по выявлению факторов риска развития наркологических расстройств и в случае их выявления направляет несовершеннолетних в кабинет врача-психиатра-нарколога для обслуживания детского населения и кабинет врача-психиатра-нарколога участкового для обслуживания детского населения.
Рекомендуемые штатные нормативы
кабинета профилактики наркологических расстройств
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врачей- психиатров-наркологов и медицинских сестер устанавливается исходя из меньшего количества коек (корректируются с учетом нагрузки, но не менее 0,25 должности).
Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности»
Лечение наркологических больных осуществляется согласно стандартам медицинской помощи по профилю «Наркология», утверждённым 17.05.2016 года №299-н, №302-н, №301-н, №300-н (Стандарты от 04.09.2012 года №135н, №134н, №133н, №132н, №131н, №130н, №129н, №128н, №127н, №126н, №125н, №124н и Приказ МЗ РФ от 28.04.1998 г №140 утратили силу).
Подростковая наркология
Постановление Правительства РФ от 18 мая 2011 г. N 394 «Об утверждении перечня отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, на занятие которыми устанавливаются ограничения для больных наркоманией».
Работа с наркотическими средствами, психотропными веществами и их прекурсорами (далее – НС и ПВ) в медицинской организации, осуществляется по определенным правилам, которые установлены в соответствии со следующими основными нормативными актами РФ:
Постановлением Правительства РФ № 1085 от 22.12.2011 г. «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» (с изм. на 23.09.2016 г.);
Приказы и локальные акты по работе с НС и ПВ.
Допущенные нарушения стали основанием для привлечения ООО «Центр диагностики и лечения» к ответственности по ч.4 ст. 14.1 КоАП РФ. Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в Постановлении от 10.09.2013 № 18АП-7508/2013 по делу № А76-6647/2013 подтвердил обоснованность применения штрафных санкций.
В доврачебном кабинете проводят обработку волосистой части головы механическим способом для уничтожения вшей и гнид. Для этого берут специальную укладку и один из дезинфицирующих (педикулезных) растворов:
Рабочий день медсестры наркологического кабинета. Основные задачи и функции наркологического диспансера. Проведение тестирования на содержание наркотических веществ в организме. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях: обморок, инфаркт, шок.
При выздоровлении, выбытии с данной территории или наступлении смерти больного на него заполняется статистический талон снятого с диспансерного учета наркологического больного. Обе учетные формы хранятся в наркологическом кабинете —————— ЦРБ.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Передозировка — одна из основных проблем потребления наркотиков во всех странах мира. Передозировка может быть опасна для жизни. Особенно если никого нет рядом, хотя часто, когда кто-то передозируется в компании, друзья пытаются помочь, но просто не могут, потому что не знают как это правильно делать.
Медицинская сестра, является основным помощником врачей. Права и обязанности медицинской сестры должны основываться на готовности помогать, уважении к другим людям. Свои действия нужно направлять на уход, помощь в реабилитации, укрепление здоровья. Кроме этого, необходимо позаботиться, чтобы в будущем не появились другие болезни. Медсестра должна присутствовать на приёме врачей в таких кабинетах больницы: стоматологический, терапевтический, детский, хирургический, операционный, процедурный, анестезист, приёмный, реанимационный.
Должность медицинской сестры
- Проведение оценочных мероприятий по определению состояния пациента.
- Составление плана по уходу.
- Выполнение функциональных процедур по лечению, профилактике, которые были назначены врачом.
- Выполнение вспомогательных действий при проведении доктором операций, лечебных манипуляций. Эти действия могут осуществляться в амбулатории или на стационаре.
- Создание условий для выполнения врачебных назначений.
- Оказание помощи до момента появления врача. Эта обязанность выполняется, когда заболевание имеет острый характер или произошла катастрофа.
- Обеспечение сохранности медикаментов. Также она должна вести учёт, и в случае прекращения срока действия произвести действия по списанию препаратов.
- Вести учётное и отчётное делопроизводство. Порядок и правила устанавливаются законодательными актами и руководством больницы.
- Ввод медикаментов. Это нужно выполнять в соответствии с назначением врача и установленным порядком необходимых действий, основываясь на состоянии пациента.
- В случае обнаружения во время отсутствия врача наступления осложнений в состоянии здоровья пациента. Это может быть обусловлено лекарственными препаратами, которые были назначены для лечения.
- Собирать и утилизировать отходы от медикаментов.
- Проводить физиотерапию.
- Стерилизовать мединструменты.
- Обеспечивать гигиенический режим в помещении медицинского учреждения.
Обязанности младших и старших медсестёр
Чтобы иметь возможность занимать эту должность нужно получить образование в области здравоохранения по специальности – сестринское дело. Образование среднего уровня. Должность медсестры входит в класс – специалист. В тех случаях, когда медсестре нужно отсутствовать на рабочем месте (например, по причине заболевания), права и обязанности передаются соответствующему специалисту. Для передачи прав и обязанностей необходимо подготовить приказ руководством организации. Обязательно специалист занимающий должность медсестры должен знать нормы законодательных актов, которые регулируют отношения в сфере охраны здоровья. Также необходимо знать документ, содержащий состав и иерархию подразделений медицинского учреждения. Кроме этого, следует ознакомиться с материалами, которые содержат перечень мероприятий, средств способных предотвратить воздействие на работников опасных факторов. Осуществляя свою трудовую деятельность, медсестра должна основываться на Конституцию РФ, законы России, Устав учреждения, Должностную инструкцию.
Принцип бригадности. Он предполагает бригадный метод работы с больными разных специалистов в области наркологии: врача психиатра-нарколога, психолога, специалиста по социальной работе, социального работника. Каждый из этих специалистов выполняет четко определенный объем работы, завершающийся медико-социальной реабилитацией больных.
Введение
Принцип добровольности. Он предполагает добровольное желание больного избавиться от своей болезненной зависимости от ПАВ (алкоголь, наркотики и пр.) и вернуться к социально полезной деятельности — учебе или работе. Невозможно приступить к решению задач реабилитации без согласия больного прекратить злоупотребление ПАВ и найти свое место в обществе.
Описание метода
Для социального работника медицинское образование необязательно. Требуется среднее специальное образование по социальному, медицинскому, педагогическому или юридическому профилю. Необходим сертификат о подготовке в области наркологии, знания основ социальной работы, особенности индивидуальной и групповой работы. Разряд оплаты определяется стажем работы, дополнительным образованием и профессиональной квалификацией (3 — 5 разряд).
Не требуется получать согласие, если у больного диагностировано тяжелое психическое расстройство, у общественно опасных преступников и при проведении судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы. Но для этого предварительно необходимо получить решение суда.
Профессиональные взаимоотношения между заказчиками и исполнителями медицинских услуг регламентирует Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ. В этом же нормативном акте, регулирующем права и обязанности пациентов и медработников, дается определение, кто является медицинским работником. Это специалист, который прошел необходимое обучение, имеет профессию, связанную с лечением, диагностированием и предупреждением болезней, и работает в медицинском учреждении. Не любой сотрудник в учреждении здравоохранения является медиком. Поэтому Минздрав РФ выпустил приказ от 20.12.2012 № 1183н, который утвердил перечень должностей, относящихся к медспециалистам.
Кто является медицинским работником
Медспециалист, как и любой работник, обязан соблюдать законодательство. В его обязанности входит соблюдение дисциплины труда, добросовестное выполнение своих обязанностей, необходимость бережно относиться к имуществу работодателя, неразглашение информации и сведений, являющихся коммерческой тайной или персональными данными, и т. д. Основные обязанности медработника в здравоохранении перечислены в статье 73 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ.
- беспокойную зону с наблюдательной палатой для больных с острыми психотическими расстройствами
- спокойную (санаторную) — для больных с улучшением состояния, критическим уровнем мышления, способных к самообслуживанию
Психиатрическая помощь и медицинские учреждения, её оказывающие
Психиатрические стационары предназначены для лечения больных с острыми и хроническими психическими расстройствами психотического вида. Здесь выделяют приемный покой, лечебные и вспомогательные отделения.
Психоневрологические диспансеры
Все входные двери отделений закрываются на ключ, на окнах должны быть установлены металлические решетки, в палатах для больных двери отсутствуют. Ключи от входных дверей имеются только у врачей и дежурного медицинского персонала, который передает их по смене с отметкой в журнале.
Как понятно из вышесказанного, реабилитация при различных видах зависимости требует времени и комплексного подхода: если речь идет о полноценном лечении, то, помимо нарколога, потребуется помощь различных специалистов: психотерапевта, психолога, физиотерапевта, рефлексотерапевта, врачей диагностического и соматического профилей. Не менее важен вклад медсестер, массажистов, диетологов, арт-терапевтов, поваров и другого персонала. Особняком стоят специальные условия пребывания — одноместное размещение, сауна, бассейн, спортивные залы с тренажерами.
По каким критериям выбирать наркологическую клинику
Первый этап — детоксикация и снятие так называемой ломки. Это комплекс мероприятий, целью которых является максимальная нейтрализация продуктов метаболизма алкоголя или психотропных веществ. Восстанавливается кислотно-щелочное равновесие, водно-солевой и электролитный баланс в организме. Чтобы предотвратить симптомы абстиненции, пациентам могут назначаться соответствующие лекарства. Обычно это самый короткий этап, и проводить его имеют право только государственные наркологические клиники. Детоксикацию и сопутствующую ей фармакотерапию нельзя считать полноценным лечением. Если остановиться на этом, то зависимый человек снова вернется к употреблению. Однако данный шаг необходим в качестве подготовки к дальнейшим лечебно-реабилитационным мероприятиям.
Сколько может длиться лечение в разных центрах
В то же время слишком дорогие варианты тоже не вполне целесообразны. Они могут включать спа-программы, личных массажистов, персональные занятия йогой — все это позволяет отлично провести время, но не оказывает решающего влияния на процесс выздоровления.
